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          屈曲指诊断详述

          屈曲指症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

            主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

            畸形特点为:

            1.该屈曲畸形常发生在小指,偶尔累及环指,一半以上为双侧。

            2.屈曲常发生在近端指间关节,时伴有掌指关节或腕部对抗性背伸。

            3.在10岁前进行性出现手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重而被家长重视。

            4.常伴有其他全身性综合征如 doun综合征,klinefelfer综合征,几种常见的颜面综合征,时伴有歪斜畸形。

            5.主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

            手指不能屈伸:手指屈肌腱鞘炎会出现手指不能屈伸现象。主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大,膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘,则手指停留在伸直位或屈曲位,出现交锁现象。

            指间关节不能屈曲伸指肌腱损伤的症状为指间关节均不能屈曲。

            常采用屈曲指畸形矫正术治疗。

            [适应证]

            重度畸形。

            [手术步骤]

            可行z成形,成片移植术,屈指浅肌腱及关节囊松解术等。现介绍常用的屈指浅肌腱切断术。

            在环指和小指掌侧远端沿横纹作横切口,显露滑车,同时显露异常小指的屈指浅肌腱。分离该腱并加以切断,伸直小指。术后功能练习。如有软组织缺损可行 z成形,皮片移植等[图1 ⑴~⑶]。

            [术后处理]

            同并指分开术。

            

            ⑴切口

            

            ⑵切断屈指浅肌腱

            

            ⑶屈指矫正后

            图1 屈曲指屈指浅腱切断术

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          (温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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